Principais alterações e doenças bucais que acometem o paciente geriátrico: revisão daliteratura / Principal oral alterations and diseases in elderlypatient: a literature review

O aumento da idade tem uma importante influência na prevalência de doenças bucais, já que a mucosa oral torna-se mais sensível aos danos mecânicos. O surgimento e o desenvolvimento de grande parte das doenças que se manifestam na cavidade bucal na velhice, revelam a interação existente entre as alterações degenerativas da idade e condições patológicas. É preciso esclarecer que as modificações ocorridas nos tecidos bucais não se resumem às perdas parcial ou total dos dentes. As modificações sofridas pelos tecidos moles da boca são pouco estudadas na literatura e, por serem de grande freqüência, necessitam de conhecimentos mais aprofundados, de modo a fornecerem subsídios e contribuírem para o aprimoramento deste campo da Odontologia.Objetivo: este estudo teve como propósito fazer um levantamento na literatura para verificar as principais alterações e lesões bucais que acometem o idoso.Conclusão: pôde-se observar que o paciente geriátrico está sujeito a uma variedade de lesões, como as iatrogênicas causadas por próteses mal adaptadas, as diversas lesões benignas e as cancerizáveis. Dessa forma, o cirurgião dentista tem papel fundamental na detecção de qualquer anormalidade que o idoso apresenta na cavidade bucal, e o diagnóstico precoce possibilita um tratamento mais conservador...

The aging has an important influence on the prevalence of oral diseases since the oral mucosa becomes more sensitive to the mechanical damages. Most of the diseases in oral cavity of elderly people are related to the interaction of degenerative alterations and pathological conditions. It is important to clarify that the modifications of the elderly’s oral environment are not only regarded to partial and total teeth loss. The understanding of alterations of soft tissues in elderly people remains unclear in literature.Aim: therefore, the purpose of the present literature review was to verify the principal alterations and oral lesions that affect aging patients.Conclusion: several different lesions affect the elderly people such as iatrogenic lesion caused by poor fit complete denture as well as begnin and carcinogen lesions. Therefore, the dental surgeon has the important role for diagnosis of abnormalities in the oral cavity of elderly patient and to perform an early diagnosis to provide a conservative treatment...

Efeito das técnicas de inclusão convencional e rápida sobre a resistência ao impacto de revestimentos odontológicos / Effect of the conventional and fast inclusion techniques on the impact strength of dental investments

Objetivo: Comparar a resistência ao impacto de revestimentos submetidos a duas diferentes técnicas de inclusão. Métodos: Foram utilizados quatro revestimentos (All Therm - R1; Flash - R2, Heat Shock - R3 e Micro Fine - R4) em duas diferentes técnicas de inclusão (Convencional - T1 ou Rápida - T2). Os corpos-de-prova de cada grupo (n=15) foram obtidos por meio de uma matriz de silicone (70mmx12mmx12mm), vazando-se os revestimentos proporcionados e manipulados conforme as recomendações dos fabricantes. Após aquecimento em forno, foram submetidos ao teste de resistência ao impacto, com potência de trabalho de 40Kpcm, correspondente a 3,94J. Resultados: Em ordem decrescente de valores de resistência ao impacto (kJ/m2), os grupos se distribuíram da seguinte forma: R3T1 (1,34±0,11); R3T2 (1,22±0,07); R4T2 (1,21±0,09); R2T1 (1,16±0,10); R4T1 (1,16±0,07); R1T2 (1,12±0,07); R2T2 (1,12±0,08) e R1T1 (1,09±0,10). Nenhum grupo apresentou valor significantemente diferente (p>0,05) quanto ao fator técnica. Entre os grupos T1 só R3 diferiu dos demais revestimentos e entre os grupos T2, R3 e R4 apresentaram maiores valores. Conclusão: As diferentes técnicas de inclusão não exerceram influência sobre a resistência ao impacto dos revestimentos testados.

Objective: Compare the impact strength of investments submitted to two different investing techniques. Methods: Four investments were used (All Therm - R1; Flash - R2, Heat Shock - R3 and Micro Fine - R4) in two different investing techniques (Conventional - T1 or Accelerated - T2). Each group sample (n=15) was obtained by means of a silicone die (70mmx12mmx12mm), and the investments were poured according to the manufacturer´s instructions. After heating in an oven, the samples were submitted to the impact test with an impact load of 40Kpcm, corresponding to 3.94J. Results: The following impact strength values were obtained (kJ/m2) in decreasing order: R3T1 (1.348±0.116); R3T2 (1.221±0.075); R4T2 (1.217±0.096); R2T1 (1.162±0.101); R4T1 (1.162±0.075); R1T2 (1.126±0.077); R2T2 (1.126±0.085) and R1T1 (1.099±0.106). No group presented a significantly different value (p>.05) with regard to technique. Among the T1 groups, only R3 differed from the other investments and among the T2 groups, R3 and R4 presented higher values. Conclusion: Different investing techniques did not influence the impact strength of the tested investments.

El sistema masticatorio y las alteraciones funcionales consecuentes a la pérdida dentaria / The masticatory system and functional alterations consequent to tooth loss

A pesar de las mejoras ocurridas en las condiciones de salud general de la población, aún es frecuente, con el proceso de envejecimiento, la de pérdida de piezas dentarias, acarreando disturbios en el sistema masticatorio y reflejándose en todo el organismo del anciano. De esta forma, este trabajo realizó una revisión de literatura al respecto de este sistema, sus funciones, peculiaridades y alteraciones especialmente relacionadas a la pérdida dentaria, enfatizando la importancia de las rehabilitaciones protésicas para restaurar la función y los cuidados necesarios en el planeamiento, instalación y manutención de las prótesis en los pacientes de la tercera edad. Fue posible concluir que, debido a la complejidad del sistema masticatorio y de todas las estructuras relacionadas, la reunión del mayor número posible de informaciones durante la anamnesis, examen clínico, radiográfico y de modelos de estudio montados en el articulador son de mucha importancia para el éxito de cualquier tratamiento que envuelve pacientes ancianos. Estos tratamientos, deben someterse a un planeamiento multidisciplinar donde cada especialidad siga una secuencia lógica e integrada de ejecución, para que sean alcanzados los resultados anhelados

Despite of the improvements happened in the general conditions of population health, it's frequent the occurrence of teeth loss with the aging. This phenomenon cause masticatory system disturbance and can be observed in all the elderly organism. By this way, this study realized a literature review about this system, its functions, peculiarities and alterations related to the loss of tooth, emphasizing the importance of prosthetic rehabilitations to restore the functions and the necessary care on treatment planning, installation and prosthesis maintenance in elderly people. In virtue of masticatory system complexity and its related structures, it can be concluded that the reunion of a great data number during the anamnesis, clinical and radiographic examination, and the mounting of diagnostic casts in semi-adjustable articulator are very important for a successful treatment involving elderly people. These treatments may involve a multidisciplinary planning where each involved specialty follow a logic and integrated sequence of execution to reach the desired results

Envelhecimento do aparelho estomatognático: alterações fisiológicas e anatômicas / Ageing of the stomatognathic system: physiologic and anatomical alterations

Com o aumento da expectativa de vida da população em todo o planeta, o número de idosos tem crescido proporcionalmente, mas sem que haja um acompanhamento das condições de saúde para esta faixa etária da população. Em virtude da heterogeneidade de condições físicas, psíquicas e sociais apresentadas por esse grupo, nem todos os profissionais apresentam-se habilitados para entender e solucionar problemas relacionados ao envelhecimento. Dessa forma, este trabalho tem por objetivo esclarecer as modificações decorrentes do envelhecimento em âmbito fisiológico e anatômico das principais estruturas do Aparelho Estomatognático associando as suas causas, efeitos e formas de prevenção, a fim de auxiliar os profissionais da Odontologia na distinção das verdadeiras alterações da idade daquelas relacionadas a patologias, para que possam estabelecer condutas terapêuticas adequadas. Assim, foram estudados a estrutura óssea, o sistema neuromuscular, a articulação temporomandibular, glândulas salivares, mucosa oral, o periodonto, o tecido conjuntivo, o epitélio juncional, o cemento, o osso alveolar, o dente (esmalte, dentina, polpa) e a formação de placa bacteriana nos indivíduos idosos. Observou-se que mais informações e pesquisas são necessárias, em função do conhecimento de conceitos atuais, para possibilitar firmar dados conclusivos e sólidos a respeito do envelhecimento do Aparelho Estomatognático

With the increase of the life expectation around the world, the number of elderly people has been enlarged proportionally, but it can’t be observed on health care conditions for these people. By virtue of the heterogeneity of physical, psychic and social conditions presented by this group, nor all the professionals are able to understand and solve problems related with ageing. In that way, this work has for objective to explain the consequent modifications of the aging in the main structures on physiologic and anatomical extent of the Stomatognathic’s System, associating their causes, effects and prevention forms, in order to aid the professionals in the distinction of the true alterations of the age of those related to pathologies, so that they can establish appropriate therapeutic conducts. Like this, the bone structure, the system neuromuscular, the temporomandibular joint, salivary glands, oral mucosa, the periodontium, the conjunctive tissue, the junctional epithelium, the cementum, the alveolar bone, the tooth (enamels, dentine, pulp) and the formation of bacterial plaque in the elderly people. It was observed that more information and researches are necessary in function on the current concepts, to make possible to firm conclusive and solids data regarding the ageing of Stomatognathic’s System

Aspectos periodontais do paciente idoso / Periodontal aspects of elderly patients

A perda dental e seus problemas decorrentes são situações prevalentes na velhice. As mobilidades dentárias e retrações gengivais são sinais típicos de alterações dos tecidos gengivo periodontais, acometendo com maior freqüência o paciente geriátrico, pelo próprio processo de envelhecimento ou pela falta de medidas preventivas. Dessa forma, esse trabalho teve por objetivo abordar os principais aspectos periodontais do paciente geriátrico, reconhecendo as suas alterações fisiológicas e as necessidades específicas de higienização e fisioterapia oral. Verificou-se através da literatura que a demanda de serviços odontológicos para idosos tem aumentado, devendo o cirurgião dentista deve estar apto a atender esse tipo de paciente, saber reconhecer as principais alterações bucais e orientar e tratar essas manifestações. A prevenção e o controle da formação da placa bacteriana dental são as medidas mais importantes para a manutenção da saúde periodontal.

The dental loss and the problems consequence of this are commonsituations in the elderly patient. The periodontal tissues generally show aging evidences during the natural process of development.The dental mobility and gingival recession are typical pathologies of periodontal tissues, to happen often in elderly patient, by the same aging process or the lack of prevent dental care. Thus, the purpose of this study was management of the periodontal aspects in the elderly patient, recognizing physiologic alterations and the specific care of hygienic and oral physiotherapy. Through the literature it was identified that the demand of dental services for aging have to increase. However, the dentist have to be able to attend this kind of patient recognize the main buccal alterations, guide to patient and treatment of oral manifestations. The prevention and control of dental bacterial plaque are the most important principles for the maintenance of the periodontal health.

Psicologia aplicada ao paciente idoso / Psychology applied to the elderly patient

A idade trás algumas mudanças nas funções biológicas bem como um decréscimo da capacidade produtiva e reprodutiva. Essas mudanças são acompanhadas de alterações psicológicas no modo pelo qual o indivíduo constrói o mundo ao redor e sua percepção interna. Dessa forma, os idosos tem dificuldade de aceitar algumas das evoluções do mundo e suas transformações inerentes. É comum observar em pessoas mais velhas a ausência de cuidados com a saúde e com o corpo, o que mostra uma auto-estima baixa e um sentimento antecipado do fim de sua vida. Por esse motivo, cuidar de idosos requer enxergar além do prognóstico e preferências para entender a dinâmica de suas expectativas. Dessa forma, esse artigo tem por objetivo fazer uma abordagem psicanalítica quanto ao processo de envelhecimento, com o propósito de levar o cirurgião-dentista a uma melhor compreensão das caracterísitcas do paciente geriátrico, valorizando o conhecimento de suas particularidades, estreitando os laços com o paciente e facilitando, dessa forma, o atendimento odontológico. Para isso foi utilizado o indexador Medine database com o cruzamento dos termos geriatric and psicologia, e o indexador BBO com o termo geriatria. Percebe-se que é de fundamental importância que o profissional entenda o paciente idoso como um todo, suas características, condições fisiológicas e principalmente psicológicas. Desse modo, o cirurgião-dentista promove além da saúde bucal, a qualidade de vida do idoso, devolvendo-o ao convívio social e familiar, fazendo-o enxergar com olhos diferentes o mundo que os cerca, para que envelheçam de maneira mais saudável.

Avaliação da rugosidade superficial de resinas acrílicas submetidas à ciclagem térmica / Evaluation of surface roughness of acrylic resins submitted to thermocycling procedure

Os autores verificaram as alterações superficiais em resina acrílica quimicamente ativada utilizada na confecção e ou reembasamento de próteses temporárias. Foram confeccionados corpos de provas em 3 resinas (n=6): Duralay, Dencôr e Vip Cor, por meio de uma matriz de aço inox com 10mm de diâmetro x 3mm de altura. Mediu-se a rugosidade superficial média de cada corpo de prova cinco vezes, em diferentes áreas empregando rugosímetro Hommel Tester 1000. Em seguida estes foram submetidos a banhos de ciclagem térmica com oscilações de temperatura de 5OC e 60O C, em intervalos de 1 minuto de imersão, durante 48 horas, totalizando 1440 ciclos, e novamente submetidos à leitura de rugosidade. O parâmetro escolhido para avaliar a rugosidade superficial foi o Desvio Médio Aritmético (Ra). Os dados encontrados foram tabulados e submetidos à análise estatística pela análise de variância e Teste de Tukey (p<0.05). Verificou-se que as três resinas utilizadas não apresentaram alterações superficiais antes da termociclagem e nem depois; porém a termociclagem foi capaz de provocar aumento na rugosidade superficial (antes: 2,543; depois: 3,215). A diferença de alterações de rugosidade, em percentual, para a resina Duralay foi menor (9.2%) do que Dêncor (32.6%) e Vip Cor (39.2%). Os banhos de ciclagem térmica geram efeitos deletérios, devendo as coroas provisórias permanecer na cavidade bucal o menor tempo possível

Revestimento experimental à base de zircônio: altas temperaturas de fusão pela técnica “Shell Molds” / Experimental zirconium-based investment: high fusion temperatures through “Shell Molds” technique

O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade de um revestimento para fundição, desenvolvido pelo Instituto de Pesquisas Tecnológicas da USP, sido experimentalmente utilizado em fundições de ligas com altas temperaturas de fusão como o Co-Cr e Ti. Estes metais na sua temperatura de fusão são altamente reativos aos componentes dos revestimentos. O material testado visa evitar esta reação, proporcionando facilidade no acabamento e maior lisura da superfície da peça bruta fundida. O revestimento experimental utiliza um ligante à base de sílica coloidal [Nalcoage 10-30 (Nalco)]; uma solução surfactante contendo sílica coloidal (90%) e surfactante Renex 95 (Hoesch) 10%; como refratário utiliza-se o silicato de zircônio malha 325. Após a otenção da lama refratária, é importante que seja mantido em um aparelho de mistura contínua para termos um material em condições de uso por tempo indeterminado. Este revestimento além de ser vantajoso na obtenção de armações metálicas de próteses parciais removíveis pode ser utilizado para obtenção de infra-estruturas metálicas de próteses parciais fixas. Apresentamos as etapas laboratoriais utilizando o método “Shell Molds” (técnica da boneca), com o objetivo de realizar fundições de infra-estruturas metálicas para próteses parciais fixas, aferindo sua adaptação cervical. O resultado final destas fundições mostrou que este material, nas condições utilizadas neste trabalho, não apresentou resultados satisfatórios quanto a adaptação porem o trabalho de desinclusão foi altamente simplificado. Outras investigações devem continuar sendo feitas pois este revestimento é bastante promissor

The aim of this study was to verify the quality of a casting investment developed by the Institute of Technological Research - USP. The investment was experimentally used in castings of alloys at high fusion temperatures, i.e. Co-Cr and Ti. These metals, at their fusion temperatures, are highly reactive to the compounds of the investments. The tested material aims to avoid this reaction, providing ease in finishing and a greater smoothness of the cast surface. The experimental investment uses a colloidal silex-based alloying [Nalcoage 10-30 (Nalco)]; a surfactant solution with colloidal silex (90%) and surfactant Renex 95 (Hoesch) 10%; a 325-mesh zirconium silicate as refractory. Following the acquisition of the refraction mud, it is important to maintain it in an apparatus of continuous mixture so a material ready to be used anytime is obtained. This investment may be used for the acquisition of frameworks and of metallic substructure of partial fixed dentures. This paper presents the lab stages using the “Shell Molds” method, for cast of metallic substructures of fixed partial dentures, checking its cervical adaptation. The final result of the casts showed that this material did not show satisfactory results in regards to adaptation, under the conditions used in this research; however, de-vesting was highly simplified. Other studies must be continuously performed since this investment is a promising material

Uma grande descoberta: o prazer que a higienização bucal correta e bem orientada pode proporcionar / A great discovery: the pleasure provided by the well guided and correct oral hygiene

Hábitos de higiene bucal fazem parte dos costumes das sociedades desde a antiguidade. Entretanto, apesar das técnicas de higienização serem de fácil execução, os pacientes têm dificuldade de incorporá-las ao seu cotidiano. É importante que se tente despertar o paciente para o prazer que uma higienização adequada pode trazer, deixando de ser algo agradável para ser realizado com satisfação. É essencial que o profissional atue não só na fase curativa, apresentando também um papel na educação e motivação do paciente enfatizando a necessidade de realizar e manter uma higiene correta da cavidade bucal, incluindo as próteses e regiões edêntulas adjacentes

Verificação da qualidade da adaptação cervical obtida em fundições de infra-estruturas de porcelana / Verification of cervical adaptation in porcelain infra-structures casting techniques

O objetivo deste trabalho foi verificar os resultados obtidos após a fundição de cerâmica injetada Cergogold, na adaptação marginal. Atualmente, os cirurgiões-dentistas se deparam com diferentes tipos de materiais que permitem a confecção de coroas de porcelanas, sendo o Cergogold (Duceran) um destes materiais. Este sistema baseia-se na técnica da cera perdida, na qual utiliza-se uma pastilha de cerâmica. No forno computadorizado de prensagem, a pastilha é fundida e injetada para dentro do revestimento. Este sistema apresenta um aumento de resistência à fratura, o que nos permite maior confiança em utilizá-lo em áreas de importância estéticas. É necessário, porém, que o cirurgião dentista conheça este material para poder indicá-lo. Nossa proposta foi informar o que é o sistema Cergogold e realizar uma análise de adaptação dos coppings cerâmicos, após sua fundição e acabamento à troquéis metálicos, constatando a qualidade do vedamento marginal oferecido por este material, permitindo que se conclua que este está apto a ser utilizado em trabalhos clínicos

O eletrobisturi na Clínica Odontológica / Eletrosurgery in the Dental Clinics

Realizamos uma revisão de literatura, buscando esclarecer as indicações e vantagens do uso do eletrobisturi na Clínica Odontológica. Concluímos que o correto uso do eletrobisturi é seguro e efetivo

A prevenção de cáries e doenças periodontais através de atividades ludo-pedagógicas / The prevention of the cays and periodontal diseases though ludo-pedagogic activies

Neste trabalho, realizado com 15 (quinze) crianças em idade variando entre 9-10 anos, de uma mesma classe (quarta série do 1º grau), os autores exploraram recursos e atividades ludo-pedagógicas no sentido de treinarem as crianças a realizar higiene oral correta através de método fisioterapêutico mecânico com material adequado. Após a explanação da técnica de escovação adequada à idade, os alunos aprenderam a identificar a placa bacteriana e entenderam como ela age sobre os dentes e tecidos periodontais. A partir desta conscientização, as crianças motivadas pelo material de escovação, manual e jogos recebidos, tiveram o seu índice de higiene oral consideravelmente melhorado. Este método mostrou ser de fácil aplicação, abrangente e economicamente viável, além de muito eficiente

O uso do cantilever na odontologia / The cantilever inthe practice of dentistry

As Próteses Parciais Fixas em cantilever são utilizadas na prática odontológica, gerando polêmicas a respeito de suas indicações. A realização de um levantamento bibliográfico mostrou uma vasta discussão sobre esse assunto, enfatizando as vantagens e as desvantagens desse procedimento

A participação familiar na prevenção da cárie / The role of amily members on early childhood caries prevention

As autoras chamam a atenção para a importância da higiene e da prevenção, e a necessidade de orientação precoce para a preservação da saúde bucal de crianças em tenra idade. Essa orientação deverá formar um hábito de higiene oral adequado, que acompanhará a criança por toda a sua vida. A partir do conhecimento dos fatores envolvidos na etiologia da cárie de mamadeira, pode-se orientar o núcleo familiar a participar dos cuidados e estimular a saúde bucal da criança

Açäo dos géis fluoretados sobre a superfície da porcelana utilizada para a confecçäo de coroas metalocerâmicas / Effect of topical fluorides on porcelain surface

É inegável o uso benéfico das aplicaçöes tópicas de flúor contudo seu uso indiscriminado tem causado alteraçöes a médio e longo prazos na superfície da porcelana utilizada para a confecçäo de coroas metalocerâmicas. Dessa forma, é objetivo do presente estudo avaliar a açäo dos géis fluoretados, acidulado e neutro, sobre a superfície de amostras de porcelana glazeada e utilizadas para a confecçäo de coroas metalocerâmicas, através da rugosidade superficial média. Vinte corpos-de-prova devidamente padronizados foram confeccionados e divididos em dois grupos; cada amostra foi dividida em metades simétricas e identificadas área controle e área experimental. A leitura da rugosidade foi realizada no minuto zero e após 32, 64 e 96 minutos, sendo os tempos acumulativos e correspondendo a duas aplicaçöes tópicas anuais de 4 minutos. A área controle foi isolada com um camada de cera e godiva de baixa fusäo para avaliar a eficiência do isolamento em face da imersäo nos géis. A superfície da porcelana utilizada para a confecçäo de metalocerâmicas apresentou-se alterada superficialmente, tanto para o gel de flúor fosfato acidulado como para o fluoreto de sódio neutro, sendo o efeito proporcional aos tempos utilizados. O isolamento da área controle näo se mostrou efetivo, observando-se perda do brilho superficial, tanto para a área controle como para a área experimental

Anestésicos-amenize: o trauma provocado pela punção da agulha / Anaesthesics-softer: the trauma induced by the needles puncture

Os autores realizaram um levantamento clínico visando analisar as lesões introgênicas provocadas principalmente por traumas mecânicos e em especial o trauma pela punção da agulha para aplicação do anestésico, pois áreas ulceradas provocam desconforto a alimentação,levando a uma queda na resistência geral e dificultando sobre maneira a higienização, transformando essas lesões em verdadeiras portas abertas para a instalação de lesões gengivais e áreas de descalcificações nos orgãos dentais, contribuindo para a instalação de cáries e doenças periodontais. Por ser a prevenção dessas iatrogenias de total responsabilidade do profissional a sua importância deve ser destacada

Soldagens em ligas à base de cobre / Solders alloys using copper

Duas soldas comerciais para ligas à base de cobre, Goldent L.A. e a Duracast M.S., foram submetidas a processos de soldagens diferentes: a primeira com uso de maçarico ar-gás e a segunda em soldagem realizada no forno, como recomendam os fabricantes das ligas. Após as soldagens verificamos: análise metalográfica das áreas soldadas e determinaçäo da microdureza Vickers nas duas ligas testadas, sendo que a liga soldada com maçarico ar-gás apresentou uma quantidade de poros ligeiramente maior, porém com gräos cristalinos menores e mais orientados, além de uma microdureza Vickers ligeiramente maior. O tipo de tratamento térmico utilizado nas diferentes técnicas de soldagem pode ter influenciado nos resultados, embora as técnicas empregadas tenham sido as preconizadas pelos fabricantes

Metodologia para quantificar indutos em pacientes portadores de próteses totais / The metodology for plaque measument in patients using complete dentures

Os autores chamam a atençäo dos leitores para a importância do fator higiene para os pacientes portadores de próteses totais, oferecendo uma opçäo de se aferí-la de forma correta. O uso adequado dos aparelhos protéticos contribui para a manutençäo dos rebordos alveolares e gengivas sadias, preservando-os em condiçäo de manutençäo das próteses

Variação do intervalo de repouso em pacientes dentados e totalmente desdentados / Variation of the rest interval in pacients with or totally without teeth

O propósito deste trabalho foi avaliar em pacientes dentados e desdentados totais a variação do intervalo de repouso, aferida por quatro profissionais com diferentes experiências clínicas, em razão do tempo de exercício profissional

Conduta clínica para a restauraçäo de prótese unitária e de ponte através da construçäo de núcleos metálicos fundidos / The clinical procedure for reutilization of the unitary prosthesis and which the casting of metal core enable

Os autores descrevem dois casos clínicos, onde a confecçäo de três núcleos metálicos fundidos possibilitou o re-aproveitamento, sem qualquer prejuízo aos pacientes, de uma prótese metalocerâmica unitária e uma prótese metalocerâmica com quatro elementos. Descrevem ainda a técnica utilizada e tecem comentários sobre as indicaçöes deste tipo de procedimento clínico